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糖尿病與高血壓在治療方面有何進展?

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  目前我國糖尿病人已達2000萬以上,其中90%以上為Ⅱ型糖尿病。80%的糖尿病患者死於心、腦、腎等慢性合並症,其冠心病及心肌梗死的患病率是無糖尿病患者的2倍,而其腎病和失明分別為7倍及25倍。我國腦血管意外的發病率明顯高於冠心病,居於前列。糖尿病人動脈硬化患病率高,起病年齡小,進展迅速且病情重。而這些合並症的發生除與血糖控制有關外,高血壓是一關鍵的危險因素。1959年全國13省市調查高血壓患病率為5.11%,1991年為11.88%,1991年北京郊區農村高血壓的患病率為9.6%。

糖尿病病人嚴格控制高血壓的重要意義

血壓控制的現狀極不滿意。70%以上的高血壓未控制或控制不滿意。我國接受治療的高血壓病人不到1/4,而在治療中的高血壓僅約10%控制在160/95 mm Hg以下。有關嚴格控制血壓在延緩和避免高血壓和糖尿病所致心腦血管合並症中的作用,已有較多大規模前瞻性隨機對照研究報告,對臨床有重要的指導作用。

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