低血糖反應在糖尿病的治療過程中，特別是在胰島素強化治療中極易發生，是糖尿病的急性並發症之一，其後果不僅可以造成反應性高血糖，加重糖尿病病情，給治療和護理帶來不良影響，而且嚴重者如果治療不及時，可導致心、腦等嚴重並發症，甚至造成死亡。
一、低血糖原因分析：
1、藥物因素，胰島素強化治療期間，患者治病心切，擅自加服降糖藥物，增強降糖效果，使短期內血糖下降過快，導致低血糖反應。
2、年齡因素，糖尿病強化治療期間，患者同時服用其他降糖藥物。老年人生理機能減退，胰高血糖素釋放減少，腎小球濾過下降，造成降糖藥物積蓄而致低血糖。
3、飲食因素，食欲減退，進食量減少，未未減少藥量、酗酒，因為乙醇能抑制肝糖原異生致低血糖。
4、糖消耗增多和利用減少，高熱、臨時增加活動量、情緒激動，腹瀉。糖尿病患者強化治療期間，如果糖消耗增多或利用減少時，不減少胰島素用量，都有可能出現低血糖反應。
5、胰島素注射技術，因患者過於消瘦，針頭刺入過深達肌層，胰島素吸收過快，出現低血糖反應。
二、預防措施及護理
1、入院後，應仔細詢問病史、用藥史，須單獨胰島素治療者，要向患者講明，強調不可擅自加藥、增量。應用胰島素，應從小劑量開始，根據血糖情況逐漸加量，不要急於求成。
2、加強飲食指導，注射胰島素前准備好食物，注射胰島素15～30min後進餐。夜間易發生低血糖反應的患昨，睡前加餐，吃含蛋白質豐富的食品，如雞蛋、牛肉等，特別強調夜間睡前血糖水平應控制在6～7mmol/L以上，指導患者戒煙、戒酒。
3、指導患者適當運動，禁止空腹參加激烈運動，運動時間相對固定，以飯後1h較為適宜。患者可根據自身條件選擇鍛煉方式，如散步、太極拳等，做到循序漸進、持之以恆。若活動量增加，適當減少胰島素用量。患者外出時，一定要隨身攜帶糖尿病卡及糖果、餅干等。
4、注射胰島素時，要觀察並詢問患者飲食情況，如有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、高熱等，及時報告醫生，減少胰島素劑量。
5、注射胰島素時，劑量要准確，經常更換注射部位。注射時，應將皮膚捏起，針頭與皮膚成30～45°角，刺入皮下。禁止針頭刺入肌肉或脂肪層。注入藥物後，應稍做停留，再將針頭拔出，如拔出過快，可將少量藥液帶出，胰島素注射劑量減少，血糖下降達不到預期效果，醫生根據血糖水平增加胰島素劑量後，又有可能出現低血糖反應。
6、對於老年患者，血糖控制不宜過低、過快。注射胰島素後，嚴密觀察，及時監測血糖，夜間加強巡視。失眼者，及時給予鎮靜劑。床頭常備食物，預防低血糖反應。
7、一旦患者出現低血糖反應，要根據症狀輕重、年齡大小、用藥情況及時處理。一般輕者口服果汁、糖水，重者靜脈注射50%葡萄糖液40～100ml，必要時重復直至患者清醒。對於意識喪失的患者，遵醫囑肌肉或皮下注射1mg胰高血糖素，或適當在液體中加用地塞米松，加快血糖的恢復和症狀的消失。在患者清醒後，繼續靜滴10%葡萄糖液，維持血糖在11.1mmol/L左右，預防新的低血糖再次發生。