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糖友過度運動小心“中毒”

  今年26歲的小陳前不久被診斷為2型糖尿病,幾天前他參加跑步鍛煉,跑到一半感覺兩條腿酸痛難忍,站著都困難,不得已到醫院就診。醫生指出小陳的腿腳酸痛是由於劇烈運動引起的,建議糖尿病病人運動強度不宜過大,以中等強度的有氧運動為主。

  二甲雙胍降血糖 也能致乳酸酸中毒

  糖尿病人的代謝能力不如正常人,再加上服用二甲雙胍,運動強度大了就會感到腿腳酸痛,嚴重的還會引起乳酸中毒。

  雙胍類藥物之所以能降低血糖,是因為該類藥物可以干擾人體“氧化呼吸鏈”, 促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖,抑制葡萄糖異生,抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收,然而,早期的雙胍類藥物在起效的同時卻無法代謝乳酸,從而導致人體內乳酸過度蓄積發生“乳酸酸中毒”。

  不過糖友也不必過分擔心,其它的雙胍類藥物都因為嚴重的乳酸酸中毒風險而被臨床禁止使用,而目前唯一廣泛使用的二甲雙胍乳酸酸中毒發生率不到十萬分之一。只要患者腎功能良好,二甲雙胍幾乎不會引起乳酸酸中毒。

  糖友運動以有氧運動為主

  長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質。糖尿病人以中等強度的有氧運動為主,配合小強度的力量鍛煉,才可以獲得更好的鍛煉和降糖效果。一旦出現腿腳酸疼的情況,要測一測乳酸水平,及時調整運動方式。那麼糖友可以采取哪些運動?

  1.步行。全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110-115步;老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90-100步。開始步行,每天半小時,以後逐漸加大到每天一小時,可分早晚兩次進行。

  2.走跑交替。步行和慢跑交替,常用於體力不足者。步行30秒後跑20秒交替進行,並逐漸縮短步行時間,延長慢跑時間。

  3.室內運動。適合於後期有多種合並症的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。

  4.蹲下起立。開始時,每次做15-20 次,以後可增加至100次。

  5.仰臥起坐。開始時,每次做5個,以後逐漸增加至20-50個。

  6.床上運動。分別運動上、下肢,做抬起放下,左右分開等動作。對臥床患者較為適合。

  身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。


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