糖友過度運動小心“中毒”

　　今年26歲的小陳前不久被診斷為2型糖尿病，幾天前他參加跑步鍛煉，跑到一半感覺兩條腿酸痛難忍，站著都困難，不得已到醫院就診。醫生指出小陳的腿腳酸痛是由於劇烈運動引起的，建議糖尿病病人運動強度不宜過大，以中等強度的有氧運動為主。

　　二甲雙胍降血糖 也能致乳酸酸中毒

　　糖尿病人的代謝能力不如正常人，再加上服用二甲雙胍，運動強度大了就會感到腿腳酸痛，嚴重的還會引起乳酸中毒。

　　雙胍類藥物之所以能降低血糖，是因為該類藥物可以干擾人體“氧化呼吸鏈”， 促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖，抑制葡萄糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收，然而，早期的雙胍類藥物在起效的同時卻無法代謝乳酸，從而導致人體內乳酸過度蓄積發生“乳酸酸中毒”。

　　不過糖友也不必過分擔心，其它的雙胍類藥物都因為嚴重的乳酸酸中毒風險而被臨床禁止使用，而目前唯一廣泛使用的二甲雙胍乳酸酸中毒發生率不到十萬分之一。只要患者腎功能良好，二甲雙胍幾乎不會引起乳酸酸中毒。

　　糖友運動以有氧運動為主

　　長期堅持適宜的運動鍛煉，可以幫助糖尿病患者控制血糖，增強體質。糖尿病人以中等強度的有氧運動為主，配合小強度的力量鍛煉，才可以獲得更好的鍛煉和降糖效果。一旦出現腿腳酸疼的情況，要測一測乳酸水平，及時調整運動方式。那麼糖友可以采取哪些運動？

　　1.步行。全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分鐘110-115步；老年體弱或心功能不全者可慢速步行，每分鐘90-100步。開始步行，每天半小時，以後逐漸加大到每天一小時，可分早晚兩次進行。

　　2.走跑交替。步行和慢跑交替，常用於體力不足者。步行30秒後跑20秒交替進行，並逐漸縮短步行時間，延長慢跑時間。

　　3.室內運動。適合於後期有多種合並症的患者，或身體比較虛弱者以及住院者。

　　4.蹲下起立。開始時，每次做15-20 次，以後可增加至100次。

　　5.仰臥起坐。開始時，每次做5個，以後逐漸增加至20-50個。

　　6.床上運動。分別運動上、下肢，做抬起放下，左右分開等動作。對臥床患者較為適合。

　　身體條件好患者，還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。