糖尿病人鍛煉要跟著血糖走

　　鍛煉是糖尿病治療計劃中重要的一環，能提高身體免疫力，降低心髒病和神經受損危險，也有助於改善血糖控制。但是，糖尿病患者鍛煉具有一定的挑戰性。美國梅奧診所最新報告指出，患者務必注意鍛煉前、中、後的血糖變化，以此作為運動的指導。

　　鍛煉前一定要征得醫生的許可，特別是那些平時不愛動的患者。與醫生商討的內容包括：進行哪些運動，尋找最佳鍛煉時間，鍛煉對某些藥物療效可能產生的影響。

　　為了達到最理想的健身效果，專家建議每周中等強度鍛煉2.5小時。比如，快走、游泳或騎自行車等。一定要問問醫生這些運動是否安全。

　　如果患者正在使用胰島素或其他降糖藥，應該在鍛煉前半小時測血糖，並在做准備活動時再測一遍，以判斷是否適宜鍛煉。糖友患者鍛煉最好遵循以下原則：

　　1．血糖低於100毫克/分升（5.6毫摩爾/升）：血糖過低，鍛煉不安全。建議鍛煉前適當吃點含糖零食，比如水果或餅干等。

　　2．血糖為100—250毫克/分升（5.6—13.9毫摩爾/升)：最適合鍛煉，比較安全。

　　3．血糖大於等於250毫克/分升（13.9毫摩爾/升)：這是“警戒”血糖水平。為安全起見，最好檢測尿酮體。酮體過高意味著體內胰島素不足，此時強行鍛煉會導致酮症酸中毒，屬於糖尿病的嚴重並發症。建議等酮體下降後再進行鍛煉。

　　4．血糖大於等於300毫克/分升（16.7毫摩爾/升)：鍛煉最不安全，需要馬上看醫生。

　　長時間鍛煉過程中（特別是開始一項全新的鍛煉或增加運動強度和時間時），每隔30分鐘應查一次血糖。進行室外運動時，可能難以做到這一點。然而，這一措施是絕對必要的。

　　出現兩種情況，應立即停止鍛煉：一是血糖小於等於70毫克/分升（3.9毫摩爾/升）。二是感覺身體搖晃、神經緊張或恍惚。此時應該補充飲食，提高血糖，可選擇2—5片葡萄糖藥片、半杯（118毫升）果汁、半杯（118毫升）甜汽水、5—6塊硬糖果。

　　15分鐘後，再測血糖。如果血糖仍很低，繼續補糖，15分鐘後再測血糖。血糖至少回升到3.9毫摩爾/升，才能繼續鍛煉。

　　鍛煉結束後，應立即查血糖，之後幾小時還應再查幾次。鍛煉中越是用力，影響血糖的時間就越長。鍛煉後數小時仍可能出現低血糖。此時應適當吃點甜食，如水果或餅干、喝一小杯果汁等。

　　專家總結說，對糖尿病患者而言，鍛煉和查血糖同等重要。