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危重患者強化胰島素治療可加大血糖波動幅度

  

      比利時一項研究顯示,在危重患者中,強化胰島素治療不影響患者血糖測量值標准差與刀切法近似熵,但可增加其日內平均血糖波動幅度。研究發表於《危重醫學》[CritCare Med 2010, 38(4):1021]。
 研究者回顧性分析了既往已發表的2項隨機對照研究數據。
  結果顯示,強化胰島素治療顯著降低了平均血糖(5.8對8.4 mmol/ L)和高血糖指數(0.8對 3.2 mmol/L),但升高每日最低與最高血糖間的平均差值(平均每日血糖δ值為4.0比3.3mmol/L)。多變量邏輯回歸分析顯示,對基線危險因素進行校正後,血糖水平超出正常范圍、每日平均血糖波動較大、血糖標准差較大以及刀切法近似熵較大與住院死亡率獨立相關。
 

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