醫生們在治療肥胖患者時，如果這些患者接受多種口服降糖藥（OAD）治療3個月後糖化血紅蛋白（HbA1c）水平仍超過6.5%，應考慮盡早加用基礎胰島素。對於非肥胖患者，在飲食、運動和控制體重等措施加上單藥或多藥OAD治療3個月後，如果HbA1c水平仍高於6.5%，也建議開始胰島素治療。
近日，由美國糖尿病學會（ADA）主辦的第二屆亞太區培訓師培訓會議上，美國糖尿病學會主席JohnB.Buse教授公布了最新研究成果。
糖尿病是全球第四大死亡的疾病原因。每年有380萬人死於糖尿病相關性疾病。胰島素治療是控制高血糖的最有效手段之一。而理想治療應該盡可能地模擬生理性胰島素分泌的模式，包括基礎胰島素和餐時胰島素兩部分的補充——基礎胰島素是覆蓋全天24小時的基礎部分，而餐時胰島素則應對餐時的葡萄糖增多。
報告指出，長效胰島素類似物有著作用時間更長且作用曲線無峰的特點，與中效胰島素（NPH）相比，可以有效減少低血糖的風險。
Buse教授建議，在生活方式干預和OAD治療後盡早啟動基礎胰島素治療。即在基礎胰島素的基礎上在餐時加用速效胰島素。特別需要指出的是，在調整胰島素劑量時不建議使用預混胰島素。會上，賽諾菲-安萬特宣布新型的預填充胰島素注射筆來得時預填充SoloSTAR在中國上市。據了解，這是一種用來每天一次注射24小時長效胰島素來得時（甘精胰島素），用於治療1型和2型糖尿病患者。
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糖尿病是一種廣泛流行的慢性疾病，是機體生成胰島素減少或不能產生或正常利用胰島素所致——胰島素是葡萄糖（糖）轉化為能量所需的激素。全世界有接近2.4億人患有該病，據估計，這個數字將在20年內增加到3.8億。據估計，有超過2千萬的美國人患有糖尿病，包括尚未診斷的620萬。同時，已經診斷的患者中大約有一半沒有達到一般的血糖控制目標，即美國糖尿病學會的標准：A1C<7%。A1C檢查能反映過去2-3個月期間的平均血糖水平。
沒有正常的胰島素生成和作用，葡萄糖留在血液裡，導致慢性高血糖（血糖升高）。這可以導致急性和慢性並發症，如果不進行預防和治療，其中大部分可能是致命性並發症。所有這些都可能降低糖尿病患者及其家庭的生活質量。最常見的慢性並發症包括：
糖尿病腎病（腎髒疾病），可能導致腎功能衰竭和需要透析或腎移植。
糖尿病眼病（視網膜和黃斑水腫），眼睛視網膜的損傷，可以導致失明。
糖尿病神經病變（神經病變），最終可能導致足部和下肢的潰瘍和截肢。
心血管疾病，影響心髒和血管，可能引起致死性並發症，如冠心病（導致心髒病發作）和卒中。
關於美國糖尿病學會（ADA）
美國糖尿病學會（ADA）是美國領先的非營利性的衛生組織，提供糖尿病研究、信息和宣傳的支持。它的主旨是預防和治療糖尿病，並提高所有患糖尿病病人的生活質量。
ADA關於基礎胰島素的治療指南推薦是對於糖尿病人一系列長期有效的研究為基礎的。全部的ADA臨床實踐要點可以在ADA網站獲得（www.diabetes.org:“針對醫療專家和科學家”，“臨床實踐要點”）。