糖尿病胃輕癱主要表現為惡心、嘔吐、上腹飽脹、嗳氣、上腹痛、體重下降、胃潴留或因不消化的固體食物排空障礙形成胃石等。胃輕癱不僅因消化道症狀影響病人的生活質量,還可影響口服藥物的吸收,由於進食後食物排空延長,使注射的胰島素劑量及時間與之不相匹配,給糖尿病的治療帶來困難。因此,應加強對患者的飲食護理。
一、食物成分的調整。糖尿病胃輕癱患者,消化運動減弱,胃排空已延長,故需降低食物中不消化纖維的含量,一些含豐富纖維素的蔬菜 (如芹菜、白菜和馬鈴薯等 ),雖有降低餐後血糖作用,但是易有胃腸道反應,因此糖尿病胃輕癱患者不能多吃。
二、食物狀態的調整。胃輕癱時,固體食物排空受阻較液體食物更明顯,因此,膳食搭配時最好將固態食物勻漿化,或多進食流質食物,必要時甚至完全依靠流質食物,這樣有助於改善胃腸道症狀與控制血糖。
三、進餐次數的調整。胃輕癱時以少食多餐為佳,每日3大餐分為6~7小餐,分別在早晨、中午、下午、臨睡前進餐,餐間安排2~3次點心,以減少餐後高血糖,同時避免餐前饑餓感。
四、糖尿病其他並發症的飲食護理。伴有腎病者,應控制每日蛋白質的攝入量,同時避免含鉀高的食物;伴有腹瀉者,限制粗纖維蔬菜與水果,食少渣、易消化的食物,避免油炸的刺激性食物;伴有四周神經病變者,多食糙米,豆類等富含B族維生素的食物。
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