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中醫治療糖尿病的切入點在哪裡?

  

糖尿病作為一種終身性難治性疾病,很多時候困惑著廣大醫務工作者,尤其是沒有根治糖尿病的靈丹妙藥,而且,在晚期糖尿病患者,一旦出現一些嚴重的慢性並發症,醫生往往顯得力不從心。

中醫藥在糖尿病及其並發症的治療中具有許多明顯的優點,如良好的療效,方便易行,無毒副作用,價格適中符合廣大人群的需求,甚至許多情況下是西醫在一籌莫展的情況下中醫藥都可發揮良好作用,更主要的是廣大人群對長期服用的降糖藥,及胰島素治療存在懼怕心理,而願接受中醫藥治療。

以前同江蘇省中醫院的一些專家閒聊,他們對中醫中藥的一些特點給予了積極的肯定,在江蘇省中西醫結合醫院也了解到,他們有很多非常有效的方劑,或中成藥,可以用來治療甲狀腺疾病、糖尿病,尤其是一些棘手的糖尿病慢性並發症。

盡管如此,我們還應當認識到各種治療都有其局限性,都有其一定的適應范圍,不論病情輕重,不求其適應症范圍,單純,甚至盲目地追求單一的一種治療都不會收到良好效果,有時還會耽誤病情,帶來不良效果。

尤其需要注意的時,古代中國人民所患的糖尿病類型與當代具有很大區別,以生活方式改變而導致的2型糖尿病的患病率非常低,而且,在沒有胰島素供應的時候,患者很少能夠存活長久,出現慢性並發症的可能性較小,所以,那個時候中醫所獲得的驗方、偏方或治療理念,並完全適合目前流行的2型糖尿病患者。

然而,中醫藥在治療糖尿病,尤其是輔助降糖以及控制慢性並發症與合並症方面的效果是不容置疑的。

有人綜合了當前各家的意見,認為中醫藥在以下三種情況更為適宜。

1、2型糖尿病患者,在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上,無嚴重急、慢性病發症的輕型糖尿病,尤其是尚有一定的胰島素分泌功能者可單純適用中藥治療,如參芪降糖顆粒、黃連素等。但應當強調中藥治療也是五匹馬車綜合治療團隊藥物治療的一部分,而絕不能認為中藥治療可以代替一切。

2、經過綜合治療後,患者的血糖已得到控制,但是一些症狀,如口干又不思飲,疲乏無力,體弱多汗等等都是西醫不好解釋又難以為力的。此時,中醫可利用補腎、養陰、清熱、利濕等治療可取得良好療效。

3、糖尿病慢性並發症的早期如腎病、眼底疾病、神經系統疾病等,西醫同樣缺乏有效的治療,此時,可在綜合治療以及降脂、降血壓、擴張血管、營養神經等治療之上配合中醫的辨證施治,亦可取得良好效果。

總之,中西醫藥各有所長,走中西醫結合的道路,同樣是具有中國特色的糖尿病防治道路,是值得大力提倡與努力推廣的,在此領域,南京軍區總院黎壘石教授的團隊起到了典范作用,正是利用大黃的功效,他們在糖尿病腎病的治療領域取得了豐碩的成果,創造了自身的治療特色。

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