不合理用藥易致血糖異常

　　血糖異常的病因多數由於患病或飲食不當，但不能排除一部分病因是因不合理用藥惹的禍。

　　國家食品藥品監督管理局發布的第11期《藥品不良反應信息通報》中指出：世界衛生組織藥品不良反應數據庫中，有關抗菌藥加替沙星的糖代謝異常表現不良反應報告938例，包括高血糖、低血糖、糖尿病、糖耐量異常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。

　　我國國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中，有關該藥引起血糖異常的兩個典型病例：患者甲使用加替沙星後出現腹痛、乏力、全身出汗、雙下肢端抽搐，測血糖僅為2.2mmol/L;患者乙使用加替沙星後出現意識不清、難以對答，測血糖高達33.52mmol/L。因此國家食品藥品監督管理局在第12期《藥品不良反應信息通報》中再次強調了對該藥的監控，重新修訂了該《藥品說明書》的相關內容，並增加了警示語。

　　患者使用部分藥物需警惕導致血糖異常，特別是部分高危險人群，例如糖尿病患者、肝腎功能不全者和老年患者。使用導致血糖異常藥物期間應密切監測血糖，注意有無低血糖症狀(如多汗、無力、饑餓、頭暈、心悸、煩躁、意識模糊、嗜睡等)或高血糖症狀(如多尿、口渴、疲勞、雙下肢浮腫等)的發生。如出現上述症狀，應立即咨詢醫生。

　　除了降血糖藥外，導致血糖異常的常用藥物還有：喹諾酮類抗菌藥(如諾氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星)，腎上腺皮質激素(如強的松、氫化可的松、地塞米松)，利尿藥(如氫氯噻嗪、氯噻酮、氨苯蝶啶、乙酰唑胺)，抗病毒藥(如恩替卡韋、聚乙二醇干擾素、利托那韋)，抗癫痫藥(如苯妥英鈉)，降血壓藥(如二氮嗪)以及維生素E等。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。