飲食調整要注意下列幾點
1、飲食量要控制
患糖尿病的孕婦一般食欲都好,進食量較正常的孕婦多,這時一定要限制米、面、薯類食物,每日在250克左右。不要進食含糖高的食物,含糖高的食物進食過多可導致血糖過高,加重糖尿病的病症或產生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30—35干卡。最好讓醫院的營養師根據您個人的情況制定適合於您的食譜。
2、蛋白質的供給要充足
患糖尿病人的蛋白質進食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質進食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品,增加植物蛋白質。
3、脂肪供給要適量
由於主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進食要適量增加,以維持每天的供熱量。並可適量進食一些干果,增加供給脂肪。家裡做飯的烹調用油最好以植物油為主,並且糖媽媽本人也要少吃油炸、油煎、油酥等油多以及肉皮、肥肉等脂多的食物。
4、補充維生素和礦物質
多吃一些蔬菜補充維生素,經常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質。
5、適當限制食鹽攝入,多吃清談飲食
在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當增長。具體來說,她們每天的餐飲最好能分三大餐和三小餐,尤其要避免晚餐與隔天早餐時間相距過久,以免出現低血糖。因此,糖媽媽在睡前可補充一些如粗纖維餅干、杏仁等干果類食品。
同時,為保證奶水的充足,糖媽媽別忘記多補水,補水不只是單純的喝白開水,可以適當多喝一些魚湯、牛奶、蔬菜湯等,既補充了水分,又保證了營養和優質蛋白質的攝入。當然,傳統的花生豬蹄湯、蓮藕排骨湯等也可適量吃,最重要的就是,在保證整體食物均衡的前提下,總熱量不超標。
孕婦提倡要少食多餐
很多孕婦查出妊娠糖尿病後會要求注射胰島素,以保證胎兒健康。其實完全沒有必要,只有在情況比較嚴重時醫生才會選擇用胰島素治療,而一般情況就通過飲食治療即可。飲食上不應該關注哪些不能吃而應該更多的關注吃多少的問題。食物可以分成主食(谷薯)、果蔬(蔬菜、水果)、肉蛋(大豆、奶類、肉蛋)、油脂(堅果、油脂)等四大組八小類,每種食物都有熱量,都能影響血糖,所以控制飲食的重點在於總熱量的控制。但是在控制飲食的同時也要保證孕婦營養,不能因為要控制血糖導致過分控制飲食而導致營養不良。
檢測妊娠糖尿病的糖耐量測試是分三個時間段的,空腹血糖、餐後一小時血糖和餐後兩小時血糖。所以檢查出來患上妊娠糖尿病後,一定要注意看檢查結果,了解是哪個時間段血糖高,因為他們代表的意義不一樣,飲食控制的方案也應該有所調整。
空腹血糖高可能是因為孕婦夜間血糖控制良好,也無低血糖發生,僅僅於清晨一段時間內血糖很高,這種情況可以適當地晚睡前半小時加餐,並且加餐品種不要光選擇碳水化合物的主食,而應該選擇如牛奶、雞蛋、堅果等不易消化的蛋白脂肪類。
如果是餐後一小時血糖高,原因主要是對碳水化合物或者糖類比較敏感,可以選擇低生糖指數GI的食物或者改變進食的品種數量與食物的做法等來降低GI。
餐後兩小時血糖高主要是身體對這一餐的消化能力有限,不能完全負荷這一餐的食物。所以可以通過在餐前主動加餐來降低食欲,因為人體的飽食中樞滯後,只有吃過了才能有飽腹感;也可以用低能量的蔬菜湯等來增加飽腹感而又不會引起熱量總量超標;或者有意志力的人可以主動少吃增加餐次的方法。
首先在飲食上注意少食多餐,主動加餐,不加重每餐的負擔。其次現在孕婦日常飲食營養已基本達標,尤其是熱量、脂肪等,不需要再惡補,像老輩所說多喝葷湯、多吃堅果、多吃水果就會引起熱量超標。再次有些孕婦有挑食的偏食的習慣,嗜好甜食、點心和果汁等,高生糖指數的大量攝入會引起糖耐量的異常。最後,陶醫師還特別提醒,建議孕婦到正規醫院建卡產檢,定期監測血糖。
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