糖尿病並非與甜食絕緣 飲食要合理搭配

　　在許多人的印象中，糖尿病人是絕對不能吃甜食的，得了糖尿病的孩子就更碰不得甜食。事實並非如此。上海兒童醫學中心營養師馮一指出，糖尿病患兒需要避免過量食用的是純碳水化合物類食物，比如澱粉、果糖、蔗糖等，而非所有的甜食。她建議患兒家庭可使用低血糖生成指數的糖醇如木糖醇、麥芽糖等或無熱量的甜味劑如甜蜜素、甜菊苷等代替蔗糖。

　　上海兒童醫學中心內分泌科主任醫師黃曉東認為，I型糖尿病患兒的飲食很有講究，吃多了不行，吃太少又會影響生長發育，因此一定要注意營養搭配的平衡，家長應該根據患兒的年齡定期測體重與身高，並遵醫囑堅持低糖飲食，一般情況下每日的飲食應包括50%的碳水化合物、20%的蛋白質和30%的脂肪。正餐應包括主食、高蛋白食物、蔬菜、油脂和鹽。

　　1型糖尿病患者如何控制飲食

　　1型糖尿病飲食治療目的就是減輕胰島負擔，使血糖、血脂達到或接近正常值，並防止或延緩心血管等並發症的發生與發展。1型糖尿病飲食治療可以幫助患者維持健康，使成人能從事各種正常的活動，兒童能正常地生長發育，維持正常的體重。肥胖者減少能攝入，可以改善受體對胰島素的敏感性。

　　1.平衡膳食。實際上，糖尿病患者什麼都可以吃，關鍵是吃什麼，吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養素的需要，所以必須通過多樣化的飲食，達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則：粗糧細糧搭配，葷素搭配，不挑食、不偏食，好的不要多吃，賴的也不要少吃。

　　2.炒菜宜用植物油(如紅花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用動物油(豬油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、炖等烹調方式。

　　3.一型糖尿病患者的飲食不可太鹹，並應少吃膽固醇含量高的食物，如內髒(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。患者有膽固醇若過高則蛋黃每周以不超過三～四個為原則。

　　4.多選用富含纖維質的食物，如全谷類的主食，未加工之豆類、蔬菜及水果，可改善血糖的升高，是一型糖尿病飲食不合缺少的食物。含澱粉質高的食物，如甘薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆類(黃豆、紅豆、蠶豆等)，及鹹的中西式點心(如蟹殼黃、燒賣、壽司、蘿卜糕、咖喱餃、雞卷等)，在安排一型糖尿病飲食中不可任意食用，須按計劃食用。

　　5.當血糖尚未控制好時暫不要吃水果，當血糖控制達標後再試著吃水果，即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果，於餐後半小時到1小時、2小時測測血糖，吃什麼水果，吃多少量，以血糖不高為標准。

　　此外，I型糖尿病患兒由於胰島功能受到損害，胰島素注射是重要的治療方法，可是兒童的自控能力不如成人，有時無法堅持按醫囑注射，而且胰島素打多了血糖會降低，打少了血糖又會升高，不打或漏打會引發酮症酸中毒。所以，正確使用胰島素是糖尿病患兒家庭護理中的重要一環。

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(責任編輯：小慈)