糖尿病媽媽的4個常見問題

　　在營養門診若見大腹便便的孕婦，多半是因為妊娠糖尿病而轉診給營養師做飲食指導的。赫然發現自己竟是高危險妊娠的孕婦，准媽媽常感到茫然、錯愕及擔心。如果您是“糖媽媽”，該怎麼辦呢?

　　什麼是妊娠糖尿病

　　原本並沒有糖尿病的婦女，於懷孕期間發生葡萄糖耐受性異常時，就稱為“妊娠糖尿病”，可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發育，也危害母親健康，因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

　　妊娠糖尿病之孕婦有可能在下次懷孕時再發生，如果再次懷孕應及早告知醫生並作檢驗。曾罹患此症之孕婦，中老年後出現糖尿病的機率比正常婦女高，故產後應設法維持適當的理想體重及保持規律的飲食、運動習慣，並定期檢驗血糖值。

　　妊娠糖尿病怎麼測

　　於妊娠24～28周時，經過口服50克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗，測出空腹、餐後1小時、2小時及3小時之血糖濃度，若發現其中至少有兩項數值高於標准值時(空腹，105mg/dl;餐後1小時，190mg/dl;餐後2小時，165mg/dl;餐後3小時，145mg/dl)，則診斷為妊娠期糖尿病。

　　妊娠糖尿病的高危險群

　　與罹患妊娠糖尿病相關的因素有：種族、糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰症、羊水過多症及孕婦年齡超過30歲等。若具有以上危險因素條件之一的孕婦，您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

　　有妊娠糖尿病怎麼辦

　　輕微者可由營養師指導，先執行飲食控制，之後再抽血檢查，若空腹血糖值仍大於105mg/dl，飯後2小時血糖值大於120mg/dl，就應配合注射胰島素，期望能將血糖值控制為：空腹60～90mg/dl(指禁食8小時所測之血糖值)、飯前60～105mg/dl、飯後1小時<140mg/dl、飯後2小時<120mg/dl。