監測血糖有什麼誤區？監測血糖注意事項

 　　尿糖判斷血糖高低不可信

  　　糖尿病患者血糖升高時，在多數情況下尿糖會增多，但也有患者會發現，有時二者不同步，到底是哪個檢查指標出了問題？其實，血糖要高過一定的數值，即腎糖阈，尿裡才會出現葡萄糖。正常人的腎糖阈是8.9~10.0mmol/L（160~180mg/dl），血糖超出此范圍，尿糖就是陽性；反之，尿糖就是陰性。 　　但腎糖阈也是可變化的，如果腎髒有問題，比如老年人或糖尿病患者合並腎功能不全者，腎糖阈就可能增高。例如患者的血糖即使達到12.8mmol/L（220mg/dl），尿糖也可呈陰性。這就好比堤壩建高了，水庫裡的水就溢不出來。孕婦的血糖可能在正常范圍，但尿糖有2~3個加號。所以說，只有腎功能正常的人，其尿糖水平才能反映出血糖的水平。因此，糖尿病患者欲用尿糖結果來大致判斷血糖高低，需要腎功能正常作為前提。   　　餐後血糖比空腹血糖更重要   　　很多人只知道做空腹血糖，但我國的糖尿病，基於飲食習慣等原因，特點是餐後血糖升高較明顯，尤其是老年患者，只查空腹血糖，60%~70%的早期患者會漏診。因此，懷疑自己是糖尿病，一定要做空腹血糖和餐後血糖，這是確診糖尿病的金標准。監測餐後血糖一方面可以了解血糖控制狀況，另一方面，對於預防糖尿病慢性並發症的發生有重要意義。餐後高血糖長期升高可引起微血管及大血管病變，這是由於葡萄糖毒性作用造成的。餐後高血糖以及血糖波動，可導致血管內皮損傷。血管內皮的損傷，會引起動脈粥樣硬化或加重粥樣硬化進程。進而可導致血栓形成，嚴重威脅心腦血管健康。因此，控制餐後高血糖對於血糖達標非常重要，餐後血糖監測不應小視。糖尿病患者應在飲食和運動並行的基礎上監測好自己的血糖，並嚴格遵醫囑服藥，降低並發症風險。   　　如何進行血糖監測
　　指尖毛細血管血糖監測是最理想的辦法。   　　使用胰島素治療的患者，在治療開始階段每日至少自我監測血糖5次，達到治療目標後可每天監測血糖2~4次。若患者的血糖控制較差或病情危重時，則應該每天監測4~7次，直到病情穩定、血糖得到控制為止，當患者的病情穩定或者達血糖控制目標時，則可每周監測1~2天。另外，對於日常生活中的的血糖檢測，也是要根據病情來定的，血糖的檢測時間也會相應的調整。   　　1、餐前血糖檢測：當血糖水平很高時，空腹血糖水平是首先要關注的。有低血糖風險者（老年人、血糖控制較好者），也應測定餐前血糖。空腹血糖是指8小時以上沒有進食而測得的血糖值。而吃過早飯，到午飯前胃已排空時的血糖不能視作空腹血糖，只能稱為餐前血糖。同理，晚餐前血糖也不能當作空腹血糖。 　　2、餐後2小時血糖監測：適用於空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標者。餐後2小時血糖是指從進餐第一口計時間，進食後2小時測得的血糖。   　　3、睡前血糖監測：適用於注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。   　　4、夜間血糖監測：適用於胰島素治療已接近治療目標而空腹血糖仍高者。   　　5、出現低血糖症狀時，應及時監測血糖。   　　6、劇烈運動前後宜監測血糖。   　　7、當患者嘗試新的飲食方案、不能規律進餐、情緒波動、自我感覺不適時，均需要進行自我血糖監測。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。