患糖尿病 拔牙不能太隨意

　　糖尿病患者拔牙不能太輕易，但對於那些拔牙適應症中，無法保留的牙齒，因為害怕感染而拖著不處理的話，它們在一定程度上也會與糖尿病互相影響，促使糖尿病惡化，此外，牙龈疾病會造成不小的疼痛不適，還會影響胃口。所以糖尿病患者應該在高血糖得到控制(空腹血糖控制在8.88mmol/L以內)以後，無尿酮症和明顯酸中毒症狀以及全身狀態較佳時果斷地進行拔牙，這樣有助於緩解糖尿病的病情，甚至可能減少糖尿病的用藥量。

　　那糖尿病患者拔牙前要做好哪些准備呢？

　　首先，應在拔牙手術前預防性給予抗菌的藥物或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。糖尿病接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐後1~2小時進行，此時藥物作用最佳。注射胰島素的病人拔牙時間應在兩小時內完成，以防禁食時間過長，出現低血糖反應。如未注射胰島素，患者可能因緊張或急性感染增加對藥物的需要，可能產生低血糖症或酮症。另外，空腹不宜拔牙(注意保證早餐提供足夠的熱量)，以避免局麻時出現低血糖昏迷。還有一些注意事項要結合自身的病情和熟悉自己的內分泌醫生商量，降低發生意外的風險。

　　由於糖尿病患者抗感染能力較差，拔牙後愈合時間可能會延長，為了避免發生疼痛及炎症等不良後果，拔牙前後應該注意用抗菌藥物控制感染，術前牙周用3%雙氧水沖洗，口泰等漱口，避免術後感染及干槽症的發生。