細節預防糖尿病足

糖尿病足部病變是周圍神經病變(包括自主神經病變)、微血管病變、大血管病變和不良的衛生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致的。一旦發病，由於其治療復雜，困難大，會面臨截肢等後果。為了減少糖尿病的足部病變，糖尿病患者必須掌握下述一些糖尿病足部護理的基本常識。

1.選擇合適的鞋襪：軟皮皮鞋、運動鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭，要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋，還要經常檢查並取出鞋內可能存在的異物。襪子應選擇棉質地和羊毛質地為好，既吸汗又透氣。襪子不要太大，不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗，不要穿有補丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血循環。

2.正確做好洗腳和護腳：為保持足部衛生，建議糖尿病患者每日洗腳。但洗腳前，一定要先用手或溫度計試水溫，因為大多數糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變，所以對溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水，可一邊泡腳，一邊加入溫水，泡腳的時間也不宜過長。洗腳後要用軟干的毛巾將腳擦干，並一定要擦干趾縫之間的水跡，必要時可用電吹風的小風吹干。

秋冬季節足部易干裂，可用潤膚霜均勻塗搽在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。在冬季洗完腳後切記不要使用熱水袋、電熱取暖器或直接烤火取暖，以免足部被燙傷。

3.堅持足部檢查並及時到醫院治療：可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部，若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等，都可能提示已經出現了足部病變。必需盡早到醫院就診。

足部病變的治療應以預防為主，及早發現，不要認為“不疼不癢，沒事兒”，耽誤了病情，要知道糖尿病足手術的治療方法主要是血管重建術、截肢術、自體干細胞移植等。因此防治應是最好的治療：

1、保持雙腳皮膚的清潔和干爽

2、防止雙腳皮膚受傷、感染

3、 定期足部運動

如何修剪腳趾甲

洗腳後，趾甲較軟時修剪趾甲最好。修剪時，請剪平，不要剪得太短，太接近皮膚。不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度，否則容易損傷甲溝皮膚，造成感染。

足部運動

每天堅持小腿和足部運動30-60分鐘，可以改善下肢血液循環，預防足部病變的發生。足部的運動方法有：

1、行走運動

2、提腳跟-腳尖運動

3、彎膝-下蹲運動

4、甩腿運動

傷口處理

糖尿病人足部，即使是小傷口，愈合時間也相當長，必須極其細心照料小傷口。如果伴有神經損害時，您可能感覺不到引起傷口的刺激和發生傷口的疼痛。任何受傷的皮膚都非常容易發生感染，造成嚴重的後果。

1、應先用消毒劑(如酒精)徹底的清潔受傷處，然後用無菌紗布覆蓋。

2、避免使用碘酒等強烈刺激的消毒劑。

3、不要使用紫藥水等深色消毒劑，藥品的顏色會遮蓋傷口感染的征兆。

4、請勿使用硬膏，雞眼膏或有腐蝕性酸性藥物，以免發生皮膚潰瘍。

5、若傷口在2-3天仍沒愈合，應盡早就醫。切勿在沒有醫護人員指導下自行處理。