膽囊切除降低膽石性胰腺炎復發率的分析

發表在今年9月號《內鏡雜志》上的一項研究表明，對於膽石性胰腺炎患者，如不伴有膽總管結石，膽囊切除能降低胰腺炎復發率；但對於伴有膽總管結石者，如內鏡下括約肌切開術已取盡結石，膽囊切除術不能進一步降低胰腺炎復發率。 發表在今年9月號《內鏡雜志》上的一項研究表明，對於膽石性胰腺炎患者，如不伴有膽總管結石，膽囊切除能降低胰腺炎復發率；但對於伴有膽總管結石者，如內鏡下括約肌切開術已取盡結石，膽囊切除術不能進一步降低胰腺炎復發率。

　　香港大學瑪麗女王醫院的Hui CK博士及其同事指出，研究認為膽囊切除或內鏡下括約肌切開術能減少膽石性胰腺炎復發，但對於在內鏡下括約肌切開術後還有無必要作膽囊切除術尚不清楚。

　　研究人員選取139例膽石性胰腺炎患者進行分析，其中58例膽囊結石伴有膽總管結石，另81例僅有膽囊結石。在進行內鏡下括約肌切開術後，膽囊/膽總管結石患者中有21例進一步接受了膽囊切除術（2組），單純膽囊結石患者中27例接受了膽囊切除術（4組），未接受膽囊切除者歸為1組和3組。

　　結果發現，1組和2組患者的胰腺炎復發率分別為8.1%和14.3%，無顯著差異；3組和4組的復發率分別為6/54和0/27, 有顯著差異。

　　Hui博士認為，對於膽石性胰腺炎患者，如不伴有膽總管結石，膽囊切除能降低胰腺炎復發率；但對於伴有膽總管結石者，如內鏡下括約肌切開術已取盡結石，膽囊切除術不能進一步降低胰腺炎復發率。