問:醫生建議我打胰島素,請問什麼時候打效果比較好?
北京協和醫院內分泌科主任醫師向紅丁答:一般來說,注射胰島素必須在餐前進行,為了留出胰島素吸收和發揮作用的時間,在使用短效胰島素時,多采用餐前15—30分鐘注射的方法。速效胰島素發揮作用就更快了,使用這種胰島素時不必提前打針。也就是說,在使用這種胰島素時,打完針馬上就可以吃飯,故有人稱之為餐時胰島素制劑。在胰島素與口服降糖藥同時使用治療2型糖尿病病人時,也可以開始即使用中效胰島素或預混胰島素制劑。單獨使用中效胰島素者,應在早餐前30—60分鐘注射,預混胰島素制劑應在餐前30分鐘注射。當然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰島素屬超長效胰島素制劑,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在進餐後注射。對有“黎明現象”,即血糖在晚上比較穩定,清晨時會出現高血糖的人,為了避免因注射胰島素過晚引起空腹高血糖,早餐前胰島素注射應早,最好不晚於早7點。