胰島素用量的調節就像繡花一樣，是個細致的工作。不少糖尿病患者，只按當天餐前血糖調節胰島素用量，血糖高就加量，低就減量，正常就停藥。此種時停時用的作法，一是不能保持血糖平穩，二是經常出現低血糖，加速並發症的發生。下面介紹兩種實用的胰島素調節方法：
初期調節
適用於剛開始用胰島素，或已用胰島素但出現酮症者。目的是在短期內摸清胰島素用量，常用短效胰島素。
方法：按上一餐前的胰島素用量與本餐前的血糖情況調節。
舉例：李某早餐前用胰島素14單位，午餐前血糖10毫摩爾/升，血糖超過控制達標值2毫摩爾/升，需追加胰島素1～2單位，故午餐前的胰島素應該是15～16單位。晚餐前血糖8毫摩爾/升已經達標，可不加不減，仍按中午用量給予。第二天早餐前空腹血糖4毫摩爾/升，低於達標值3毫摩爾/升，應減少胰島素3單位，實際給12單位胰島素即可。
後期調節
適用於經過初期調節，血糖穩定後，再按生物鐘節律進行調節。目的是長期保持血糖達標。
方法：“今天看昨天，上餐看下餐，血糖按標准，胰素1，2，3”。
“今天看昨天”，意思是說今天的胰島素用量要按昨天用量調節；“上餐看下餐”，即今天早餐的胰島素用量，要按昨天午飯前的血糖調節，今天午餐前的胰島素用量，要按昨天晚餐前的血糖調節，今天晚餐前胰島素用量要按照今天早餐前血糖調節。“血糖按標准”即血糖要達到控制標准的要求。“胰素1，2，3”，即胰島素調節，按空腹血糖每增高1毫摩爾/升增加胰島素1單位；午餐、晚餐前血糖每高出2毫摩爾/升，增加胰島素1個單位；睡前血糖每高出3毫摩爾/升，增加胰島素1個單位計算。
舉例：張某，昨天午餐前血糖9毫摩爾/升，昨天早餐前用胰島素12單位，按要求今早胰島素應為12+9－8=13單位；昨天晚餐前血糖8毫摩爾/升，中午使用了8單位胰島素，血糖仍為8毫摩爾/升，今中午餐前胰島素仍用8單位；今早血糖10毫摩爾/升，昨晚用胰島素10單位，空腹血糖應控制在7毫摩爾/升，按標准超過10－7=3毫摩爾/升，今晚胰島素用量應該是10+3=13單位。按此辦法3～5天調節一次，待血糖達標後，可將短效胰島素改為諾和靈30R，按胰島素日總量的3/5用在早餐前，2/5用在晚餐前。
小貼士
怎樣減輕注射胰島素時的疼痛？
每日注射胰島素想必會給您帶來一些痛苦，注意以下幾點就可以減輕注射時的疼痛：
針頭要細而尖：選用專用的胰島素注射器，其針頭細而銳利。變鈍的針頭不要使用。
注射前胰島素需放至室溫：胰島素剛從冰箱裡拿出，由於溫度低，注射時會引起疼痛。
酒精揮發干後再注射：消毒皮膚的酒精未干就進行注射，酒精從針眼被帶到皮下，引起疼痛。
用手捏起注射部位皮膚：注射時用一只手輕輕捏起注射部位約3厘米寬的皮膚，並引起輕微疼痛後再注射。既方便注射，又能分散注射時針頭引起的疼痛感。
進針速度要快：進針時要果斷，進針越慢，痛感越強。
拔針時別改變方向：注射完畢後，保持原進針方向，迅速將針拔出。
保持肌肉放松：要保持注射部位肌肉放松。
更換注射部位：每次注射都與上次注射部位保持3～4厘米的距離，避開皮膚感染處及皮下硬結。