罹癌又有糖尿病 4招聰明吃控血糖

　　抗癌已經不容易，如果同時又有糖尿病，到底該怎麼吃？臨床上就有1位被診斷罹患乳癌的蘇小姐，本身又有10年的糖尿病史，擔心為了補充營養“吃太好”，會導致血糖飙高！

　　營養師建議，以高蛋白質食物（魚、雞腿、豆漿、茶業蛋等）為主，不但能增強癌友免疫力，且比較不會影響血糖值。以下4個飲食絕招，讓罹患糖尿病的癌友，聰明吃出健康！

　　台灣癌症基金會營養師鄭欣宜指出，需要特別注意血糖的癌友，應該以優質蛋白質食物為優先選項，並且控制全穀根莖類、水果、奶類的攝取量。另外，高熱量不等於高營養，像是勾欠羹類、餅乾、巧克力都含有高熱量，卻容易導致血糖升高，癌友應盡量避免。最後，還要注意體重變化，增加或減少太快都不好！

　　癌友小心控血糖　飲食4招正確吃

　　第一招／高生物價蛋白質優先選

　　癌症治療期間最主要是攝取足夠熱量及蛋白質，以高蛋白質食物為主，當作營養來源較不會影響血糖值，而且蛋白質也是治療期間，身體修補、重建，以及調節生理機能所需要的重要營養素。另外，糖尿病患免疫力較差，免疫系統中的免疫細胞主要是由蛋白質所構成，若飲食中蛋白質不足，免疫系統就無法發揮正常的功能。

　　鄭欣宜營養師建議，可從飲食中攝取優質蛋白質，例如：新鮮魚類、肉類、蛋及乳製品，素食者則可選用豆腐、豆乾、豆包、豆漿等黃豆製品，點心可以烤雞腿、滷豆乾、茶葉蛋、無糖豆漿等增加蛋白質攝取量。

　　第二招／影響血糖食物適當攝取

　　影響血糖的食物是含有碳水化合物的食物，六大類食物中，有三大類會影響血糖，也就是全穀根莖類、水果及奶類。不過，這些食物不是完全不能吃。

　　全穀根莖類建議可選擇低GI(低升糖指數)的食物，像是糙米、五穀飯、燕麥等，比較不容易影響血糖。如果食欲不佳，可以吃蘿卜糕、飯條、冬粉、地瓜等澱粉類來取代一般主食，但須注意份數的代換。

　　水果雖然含有豐富的植化素、維生素、礦物質，含糖量也高，鄭欣宜營養師建議，一天2-3份水果為限，一份水果約一個女生拳頭大小。建議水果直接吃，避免以果汁取代水果，以免攝取過量的水果及血糖過高。

　　奶類的營養素有蛋白質，但也含有乳糖，攝取過量仍會影響血糖，建議一天以一份低脂奶類為主，一份奶類約240c.c的鮮奶或3平匙的奶粉或者兩片起司。

　　第三招／攝取高熱量高營養食物

　　針對癌症糖尿病民眾，鄭欣宜營養師表示，應以攝取高蛋白高熱量食物為主，少量多餐、補充高蛋白點心，避免高GI(高升糖指數)、高熱量的食物，像是勾欠羹類、夾心餅乾、巧克力、含糖飲料等。建議可攝取複合食物，均衡攝取全穀根莖類、蛋白質、蔬菜類、適當油脂，延緩血糖上升。

　　蔬菜雖然熱量低，但還是要適量攝取，補充能抗氧化的植化素和膳食纖維，幫助穩定血糖，減少糖尿病併發症。

　　第四招／注意體重變化及血糖監測

　　治療期間需注意體重變化，避免體重增減太快，建議1個月內體重變化勿超過5%。體重下降越低，表示癌症患者發生營養不良的機率就越高。

　　另外，部分藥物會影響血糖值，使血糖增加，建議可以測量飯前及飯後配對血糖，減少高GI(高升糖指數)食物，避免血糖值過高。鄭欣宜營養師提醒，如果攝食量不足，並且有施打胰島素或服用降血糖藥，更要特別注意血糖變化，避免低血糖情形發生。