糖尿病患者用木糖醇安全嗎

　　長沙讀者劉先生問：我今年70歲，患糖尿病30多年，目前血糖不是很穩定，每天注射胰島素兩次。我的飲食習慣不好，可以說是“嗜糖如命”，長期用木糖醇甜味料來代替食糖。但聽說木糖醇也能影響血糖值，不知是不是真的？每天吃多少是安全用量？

　　中南大學湘雅醫院內分泌科副教授蔣鐵建解答：糖尿病患者服用木糖醇相對安全，因為其味甜，在體內代謝過程又不需要胰島素的參與，所以吃木糖醇後血糖上升速度遠低於食用葡萄糖後引起的血糖升高。但木糖醇同樣提供熱量，因此也是需要適當控制的，如你吃了比較多的木糖醇，就應當減少澱粉等其他膳食的攝入，控制總熱量，保持膳食均衡。

　　木糖醇雖可起到增加甜度的作用，但食用過多不利於糖尿病的治療，還可引起血中甘油三酯升高，導致冠狀動脈粥樣硬化。木糖醇在代謝初始，可能不需要胰島素參加，但在代謝後期，就需要胰島素的參與。所以，木糖醇並不能避免發生代謝紊亂，更不能降低血糖、尿糖或消除糖尿病的“三多”表現。因此，糖尿病患者也不宜多食木糖醇。

　　從飲食均衡上來說，任何食物都不要多吃，適量即可。對於不同人群，木糖醇有不同的安全攝入量。從科學研究的結果來看，平均每日攝取木糖醇不超過90克或平均單次攝取木糖醇不超過50克，應該沒有問題。