糖尿病患者切莫饑餓減糖

　　一般人餓肚子會血糖下降，而導致暈倒；但為什麼糖尿病人過分餓肚子，血糖反而會升高?

　　其實這是一種機體的代償功能。如果過分餓肚子，就會出現低血糖。而機體為了維持重要器官如腦的能量供應，往往通過一些代謝調節來升高血糖，以保證血糖的穩定和腦的葡萄糖供應。這樣代謝調節的結果就會使血糖升高。

　　正常人因胰腺功能正常，當血糖上升時，胰島素分泌亦隨之增多，使血糖仍維持在正常水平。由於糖尿病患者的胰島功能存在缺陷，不能使代謝調節後升高的血糖降下來，反而使血糖升得更高。因此，如果糖尿病患者主食吃得過少，而過多食入脂類、肉類或豆制品，血糖不僅不會降低，反而有所升高，甚至合並高脂血症和高尿酸血症，所以糖尿病人堅決不能過度餓肚子。

　　在臨床上，遇到最多的問題就是患者發現自己空腹血糖很高時就不吃早餐，把早餐的量並人中餐和晚餐之中，這樣往往會造成中午之前出現低血糖，晚餐因攝入過多而又造成第二天早晨空腹血糖過高，形成惡性循環。

　　糖尿病患者如何安排每日餐次?

　　為了減輕胰島負擔，糖尿病患者的進餐原則是少量多餐、定時定量定餐。把一天的攝入量計算出來後，分幾次食用，這樣可以避免一次攝入過多而造成血糖猛升。

　　一日3餐：適用於症狀輕、體重正常的糖尿病患者。三餐適合於大多數人的工作和生活節奏，也容易堅持。並能和胰腺分泌胰島素的節律相吻合。

　　具體方法：將全天的主食、副食、蔬菜、油分成5份或3份，按早、中、晚餐分配，分別占1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3。冬季也可按照2／5、2／5、1／5分配。主食量應相對固定。

　　每餐都應有主食(米、面、粗糧)、副食(瘦肉、魚、蛋等)、蔬菜、水果、油和水，以便達到平衡膳食，全面營養。

　　一日5～6餐：適用於兒童、老年人、孕婦、乳母和病情較重者，糖耐量降低或有低血糖反復發作者，也可將全天食物分成5～6餐食用。如果經計算全天主食量超過300克(6兩)，也要采用少食多餐的方法，使每次正餐的主食量不超過100克(2兩)。這樣使餐後血糖不致升得很高，可減少胰島素的消耗，減輕胰腺的負擔，使病情穩定。

　　糖錄病患者如何吃“零食”?

　　糖尿病患者合理地吃“零食”，也就是加餐，對平穩血糖有著重要意義。

　　從正餐中勻出少量主食作為加餐，這樣既減少了正餐的攝入，使三餐後的血糖峰值不會一下子升得很高，同時又可以有效地預防低血糖的出現，特別是對上午和半夜出現低血糖者特別有效。

　　加餐時間：上午9—10時、下午3—4時和晚上睡前1小時。

　　加餐食物選擇：

　　方法一：由正餐中勻出半兩主食作為加餐。或選用2兩水果作加餐，但上一餐要減少半兩主食。

　　方法二：選用低糖蔬菜，如1個黃瓜或西紅柿，作為加餐。

　　睡前加餐除主食外，還可選用半杯牛奶，或1個雞蛋，或2塊豆腐干等蛋白質食品，可延緩葡萄糖的吸收，對防治夜間低血糖有利。

　　此外，平時吃三餐的患者如有特殊情況，如遠距離乘車、參加慶典活動或參加使人過度興奮或過度悲傷的活動、加班等，也應從三餐中留出25～50克(半兩～1兩)主食作加餐，防止低血糖的發生。