糖尿病患者每天飲食限量分配

　　隨著社會老齡化趨勢，高血壓、高脂血症、糖尿病的患者逐年增加，這三種疾病往往伴隨發生。此類疾病的飲食預防和治療尤為重要，其中以糖尿病的飲食限制最嚴格。那麼，糖尿病人每日要吃多少食物呢？

　　1.要計算理想體重

　　理想體重的計算公式：

　　女性：身高（厘米）—105

　　男性（身高<165厘米）：身高（厘米）—105

　　男性（身高>165厘米）：身高（厘米）—110

　　如果您的體重在理想體重的土10％以內，可視為正常，超過20％為肥胖，低於20％為消瘦。

　　例如：男性、身高175厘米、體重70公斤，其理想體重＝175—110＝65公斤。

　　65公斤的+10％范圍是6.5公斤，即在58.5公斤（65—6.5）到71.5公斤（65十6.5）的范圍內是標准體重。實際體重70公斤在這個范圍內，屬標准體重。（請記住理想體重65公斤這個數值，我們以下還會用到。）

　　2.要確定需要的總熱量

　　作為一個普通活動量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為：

　　正常體重20—25千卡；

　　消瘦30千卡；

　　肥胖15—20干卡。

　　以上例為例，體重正常一般為20千卡，如他活動量稍大，則為25千卡：

　　需要總熱量＝理想體重＊25＝65×25＝1625千卡

　　（注意：這裡要用計算出的理想體重65公斤，而不足實際體重70公斤。）

　　3.食物分配

　　不同熱能糖尿病飲食分配表（全日量）

　　4.餐量分配

　　全天食物量可按1／5、2／5、2／5，或1／3、1/3、1/3或1/7、2／7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進食。

　　5.食譜舉例

　　上例已計算所需熱量約為1625千卡，按上表，每天需要的食物是米類250克，蔬菜500克，肉類200克，奶類220克，油13.5克。各餐分配可為：

　　早餐：牛奶220克，饅頭2個（面50克）

　　中餐：大米100.克，油菜200克，牛肉100克，番茄100克，雞

　　蛋一個（50克）

　　晚餐：面條一碗（面50克），米飯50克，苦瓜200克，瘦肉50克

　　6.注意事項

　　食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外，對其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹調油，均應在烹調前將皮、根、骨等不能食用部分去除後稱重，然後烹調。

　　禁止加糖飲食禁忌禁用甜食，如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點、蜂蜜等含糖物質；凡含澱粉高的食物，如紅薯：白薯、土豆、芋頭、粉絲等，原則上不用，如需食用，應減部分主食代替。

　　不得隨意加量糖尿病患者按規定數量攝人食品，不得任意添加其他食物。如饑餓難忍，並且病情許可時，可添加體積大、熱量低的食物，如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。

　　限制高脂肪、高膽固醇食物如蛋黃、動物內髒、魚子、動物油。少吃油炸食物。

　　限制水果水果、干果一般不宜食用，如病情穩定，可在兩餐之間進食含糖10％以下的水果，如檸檬、橙子、梨等，食用量大時要減少主食量。

　　加強鍛煉老年人可進行散步、慢跑、打太極拳等適量運動。

　　選用植物油如豆油、花生油、菜籽油等植物油。

　　限制飲酒酒精對肝髒、心血管等系統影響較大，長期飲灑可增加或提前川現並發症。

　　糖尿病病人的膳食安排是糖尿病治療過程中一項重要的內容。“吃飯”的基本知識病人必須掌握，因為病人都是自家安排飲食起居，只在出現嚴重並症時才住在醫院裡。

　　有些病人以為吃糖食血糖就會升高，不吃糧食就能控制糖尿病，這種認識是不正確的。糧食是必需的，糖尿病病人的飲食應該是有足夠熱量的均衡飲食，根據病人的標准體重和勞動強度，制定其每日所需的總熱量。總熱量中的50％—55％應來自碳水化合物，主要由糧食來提供；15％—20％的熱量應由蛋白質提供；其余25％—30％的熱量應由脂肪提供，脂肪包括烹調油。如果不吃或很少吃糧食，其熱量供應靠蛋白質和脂肪，長此以往，病人的動脈硬化、腦血栓、腦梗塞、心肌梗死及下肢血管狹窄或閉塞的發生機會就會大大增加。不吃糧食，還容易發生酮症。

　　目前市場上出現了“無糖”的食物，一般是指這些食品中沒有加進白糖，而是采用甜味劑制成的。美國紐特健康糖是天門冬氨酸和苯丙氨酸組成的雙肽糖，是較好的甜味劑。吃甜味劑與麥粉制作的各種食品時，麥粉或米粉等這些糧食應該計算在規定的主食量中，也是不能隨意吃的，多吃後血糖是會增高的。

　　既然甜食不敢多吃，肉類等是否可以多吃呢？我認為肉類食品過多，也會使病人血脂升高，增加冠心病的發生機會，肉類食品提供的熱量較高，病人容易發胖。因此，肉類食品的攝取量應計算在蛋白質和脂肪的分配量中。

　　糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃幾頓飯，每頓少吃一點，可以減少餐後高血糖，有助於血糖的平穩控制。

　　此外，糖尿病病人的飲食宜低鹽、低脂，多吃新鮮蔬菜。對能否進食水果的問題，我認為，糖尿病病人的飲食是控制總熱量的均衡飲食。根據食品所含熱量，我們制定了食品交換份，每份90千卡。例如25克大米是1份，200克的蘋果也是1份。假如某病人每日需熱量1800千卡，就是20份。糧食占10份，吃1份蘋果就少吃25克大米。吃水果也應計算在總熱量內，並且不要和飯同時吃，而是作為兩餐之間的加餐，這樣安排比較恰當。食品交換份的辦法，病人需要掌握。