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關於糖尿病患者用藥常識,要知道這些!

  糖尿病用藥常識!

  1、按糖尿病類型選擇藥物

  1型糖尿病患者必須終生使用胰島素;2型糖尿病患者在飲食、運動及口服抗糖尿病藥物效果不好、出現急性合並視網膜病變、尿毒症等應激狀態(嚴重感染、急性心梗、腦卒中等)。除上述情況外的2型糖尿病患者,應考慮使用口服抗糖尿病藥物。

  2、按高血糖類型選擇藥物

  如果是單純的餐後血糖高,而空腹和餐前血糖不高,則首選糖苷酶抑制劑;如果以餐後血糖升高為主,伴有餐前血糖輕度升高,應首先考慮苯甲酸衍生物;如果空腹血糖、餐前2小時血糖高,不管是否有餐後血糖高,都應考慮用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類。

  3、警惕新藥

  對於所有的新藥,在青少年、兒童、孕婦、哺乳期婦女、高齡以及有嚴重肝腎功能損害的患者中,都應該審慎使用。所謂能治愈糖尿病,讓糖尿病徹底去根的"靈丹妙藥"迄今為止仍不存在。

  4、降糖藥要隨病情變化而改變

  糖尿病的治療是需要變更的,糖尿病控制好的,可以不用終身服用降糖藥。有的糖尿病患者,在口服降糖藥物失敗後,一定要立即改用胰島素治療,越早補充胰島素治療,越好防止並發症,甚至替代一段時間後,又可改用口服藥。

  5、自行停藥有風險

  變更任何治療都要在醫生指導下進行。不可以隨心所欲地任意改變治療方案,只要定期看病,與醫生主動溝通,醫生會及時調整劑量,不宜自己調整用藥。

  糖尿病患者都必須使用降糖藥?

  不是。決定是否用藥治療,還要根據病人的具體情況而定。空腹血糖只有7-8mmol/L,或餐後血糖只有9-10mmol/L,完全可以暫時不用藥。但一定要嚴格控制主食,保證每天有氧運動1-2小時,每周監測血糖,不可麻痺大意。

  此外,如果是20-30歲的年輕人,一定要適量用藥,嚴格把血糖控制在空腹血糖6mmol/L以下,餐後血糖8mmol/L以下,HbAlc(糖化血紅蛋白)6.5%以下。

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