把握進食水果的時機糖尿病患者是否適合吃水果,要根據血糖控制情況確定。空腹血糖濃度在8毫摩爾/升以上的重症糖尿病人,不主張吃水果,只能選食含糖量在5%以下的蔬菜,如西紅柿、黃瓜等。一般說來,空腹血糖7.8毫摩爾/升以下,餐後2小時血糖10毫摩爾/升以下,糖化血紅蛋白7.5以下,可以選食捨糖量低、味道酸甜的水果。糖尿病病人在注射胰島素時,適當吃些水果,可預防低血糖的發生。此外,掌握進食水果的時間非常重要,應在兩餐之間或晚上臨睡前1小時左右吃水果。此時離上下兩餐間隔兩個小時以上,血液中糖分降至低值,補充少量水果對血糖影響不大。飯前饑餓,一時不能馬上補充食物,或體力活動增加後,也可適量吃一些水果。
選擇進食水果的品種糖尿病患者應進食含糖量在10%以下,且含纖維素多的新鮮水果,如柚、梨、橘、菠蘿、楊桃、李子、紅富士蘋果等。對含糖在20%以上的大棗、紅果、龍眼、甘蔗、榴蓮等,最好不吃。瓜類如西瓜、甜瓜、白蘭瓜、哈密瓜含糖在5%左右,看似不多,但由於每次吃的量較大,因而攝取的糖並不少,所以要注意少吃,每天應控制在200克以內,黃瓜、西紅柿含糖量少,可代替水果多量選食。至於堅果類如核桃、花生、瓜子、杏仁、腰果、開心果等,合糖量約在20%或以上,一般僅可於饑餓時少量吃一點。柿餅、蜜棗、果脯、葡萄干等含糖量很高,糖尿病人不宜食用。含澱粉高的食物,如百合、藕、甘薯、栗子、蓮子等,亦要慎食。需要注意的是,食物被加工得越碎、越熟、越爛,越容易消化吸收,食後血糖升高也越顯著。因此,不要吃精加工的水果,如各種果醬、果泥、水果罐頭等。熟透了的香蕉也不要吃。
控制進食水果的數量 糖尿病患者吃水果時一定要注意限量。一般每天進食水果不能超過1個交換單位。龍眼、香蕉、柿子150克,或柚、橘、蘋果、梨、桃、李子、葡萄200克,西瓜500克,約為1個交換單位。在進食水果時要與主食進行等熱量交換,即進食1個交換單位的水果,要相應減去1交換單位主食,如大米25克或饅頭35克。
加強血糖監測糖尿病患者在吃水果前後要注意自我監測血糖,根據血糖的變化調整進食水果的數量、品種。在吃水果後2小時監測血糖,如上升太高,則應減少進食量,如無明顯升高可試著多吃。
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