1、多尿:多尿現象在生活中非常普遍,喝水多當然會多尿,但是糖尿病患者的多尿還是不同於健康人的多尿的。這裡所指的多尿不僅指尿的次數增多,而且尿量也增多,24小時可達20多次,尿量可達2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿漬發白、發粘。多尿是由於血糖升高,超過腎糖阈,排入尿中的糖多,於是尿次數與尿量增多。
2、多飲:糖尿病人多飲與上面介紹到的多尿有直接關系,多尿使患者體內的水分缺失,因此就需要多飲來補充水分。當體內水的總量減少1~2%時,即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。應當指出的是,糖尿病的診斷標准,明顯低於腎糖阈,所以在未出現多尿之前可能就已確診為糖尿病了。另一方面,老年人腎血管硬化,而使腎糖阈升高,所以血糖很高,而尿中無糖,也不會出現多尿;再者,老年人中樞神經感受性減弱,盡管體內水分丟失明顯,而口渴中樞無感覺,也不思飲,這也就是老年人常見、死亡率很高的糖尿病非酮症高滲性昏迷的原因。
3、多食:糖尿病多食是因患者的血糖出現了問題,不能正常進入細胞而被細胞所利用進行出現了多食的表現。血糖不能為細胞利用會刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食,使進食後無飽腹感,滿足感,於是進食次數和進食量都明顯增多。應當注意的是在II型糖尿病早期,由於高胰島素血症的關系,使血糖利用加快,而出現餐前的明顯饑餓感,甚至出現低血糖,這往往是II型糖尿病的首發症狀。
4、消瘦:如果發現自己有逐漸消瘦的現象,這很大程度上就是糖尿病的症狀。由於體內葡萄糖利用減少,脂肪分解增加,蛋白質合成不足,分解加快等,均可引起消瘦,如有多尿症狀,體內水分的丟失更會加重消瘦症狀。同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯。
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