流腮病毒可能引起胰腺炎

流腮病毒侵犯胰腺，引起胰腺炎症也較常見。有報告認為流腮時，有約85%的患者有胰腺功能障礙。但本病並發胰腺炎的發生率在1%一25%之間，常有無症狀而尿澱粉酶增高的不典型病例. 流腮病毒侵犯胰腺，引起胰腺炎症也較常見。有報告認為流腮時，有約85%的患者有胰腺功能障礙。但本病並發胰腺炎的發生率在1%一25%之間，常有無症狀而尿澱粉酶增高的不典型病例。此並發症一般見於流腮臨床病情較重的較大兒童患者，其損害不僅對胰腺外分泌，對內分泌也受影響。重症患者易伴有短時期的高血糖及糖耐量曲線的改變。

　　胰腺炎症狀多發生在腮腺腫大後3—4日至1周。主要症狀為體溫驟然上升。伴惡心、嘔吐、急性上腹痛、腹瀉、便秘等。可觸到腫大的胰腺，有明顯的觸痛及局部肌肉強直。症狀大多在發病l周左右消退。症狀典型病例診斷不難，部分輕疾病例。症狀不典型。極易被忽略，須檢測尿澱粉酶或血清脂肪酶升高才能確診。

　　血清澱粉酶水平的高低一般認為與胰腺被損害程度有一定關系。但也有持反對觀點，認為本病可以引起小腸粘膜特異性炎症，造成腸腺功能改變，致澱粉酶滲入血液。加之腮腺管阻塞亦可導致澱粉酶回流入血，故血清澱粉酶高不—定就有胰腺炎。但如系後一原因，則血清澱粉酶在第一周末就下降，且無腮腫的患者此原因可除外。

　　近來有人推薦測定腎髒對澱粉酶及肌酊清除率的比值，來輔助診斷。正常人為1%一4%，而95%的急性胰腺炎患者可高於正常值的3倍，90%非胰腺炎的高澱粉酶血症患者常在正常范圍內。