急性胰腺炎的藥物治療

急性胰腺炎為腹部外科常見病，近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多。由於它對生理擾亂大，而且對各重要髒器損害明顯，故死亡率甚高。有時可引起驟然死亡。重型胰腺炎死亡率為20％，有並發症者可高達50％。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。急性胰腺炎的治療方法很多種，下面我們主要來介紹下藥物治療：

　　急性胰腺炎的藥物治療一、症見脘腹脹痛不解，陣痛加重，嗳逆干嘔，吐不爽利，吞酸嗳腐，甚則腹脹痛結，矢氣可緩，且舌紅，苔薄膩或厚黃，脈弦滑時為氣滯食積熱郁型。適宜用理氣消食。清熱通便的方法治療。可用柴胡疏肝散合保和丸加減。

　　急性胰腺炎的藥物治療二、症見脘腹滿閉拒按，痞脹關格，腹堅氣便不通，口干渴，尿短赤，身熱，且舌紅，苔黃膩或燥，脈滑數時為脾胃實證型。適宜用通裡攻下的方法治療。可用清胰湯合大承氣湯加減。

　　急性胰腺炎的藥物治療三、症見面色蒼白，口唇無華，汗出肢冷，呼吸微弱，且舌淡紅，苔薄白，脈沉微細時為氣血暴脫型。適宜用回陽救逆．益氣固脫的方法治療。可用參附湯合四味回陽飲加減。

　　急性胰腺炎的藥物治療四、症見胸脅脹痛，脘腹阻滿，發熱呃逆，身黃倦怠，且舌紅、苔黃膩，脈弦滑數時為肝膽濕熱型。適宜用清肝利膽，除濕熱的方法治療。可用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減。

　　值得注意的是，急性胰腺炎的治療應根據病變的輕重加以選擇，原則上輕型可用非手術療法，以內科處理為主，對重型的膽源性胰腺炎及其繼發病變，如胰腺膿腫、假性胰腺囊腫等需積極支持和手術處理，以挽救生命。