很多人對糖尿病了解的並不清楚,認為只要是血糖高就是糖尿病,其實在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,病人血糖可以明顯升高,但不能立即診斷為糖尿病。因為在應激狀態解除以後,這些病人的血糖多可恢復正常。所以,一定要在排除應激因素影響以後,多次復查血糖均達到糖尿病的診斷標准才能最終確診為糖尿病。除了剛剛我們談到的這種誤解,還存在著以下三個常見的誤解。
誤解1、糖尿病是因吃糖所致
目前認為,糖尿病的發生與“遺傳因素”和“環境因素”有關,其中,“環境因素”的變化是導致當前糖尿病發病率急劇上升的主要原因。所謂“環境因素”是指“多吃少動”以及由此引起的營養過剩及肥胖。所謂“進食糖類食物(即碳水化合物)可引起糖尿病”的說法是缺乏科學依據的,相反,糖尿病人對糖類食物(即碳水化合物)的攝入量不宜過低,它所提供的熱量在總熱量中所占的比例應達到55%~60%為宜。事實上,目前我們飲食結構存在的問題是,脂肪和蛋白質類的食物攝入過多,而糖類食物(主要指米、面等澱粉類)攝入相對不足。限制高脂肪、高熱量飲食以及增加運動才是預防糖尿病的根本措施。當然,我們並不提倡多吃白糖等單糖,吃得多了,容易導致熱量過剩及肥胖。糖尿病患者應嚴格限制白糖、紅糖等單糖,因為單糖極易吸收而引起血糖的迅速升高,使受損的胰島更不能負擔,加重病情。
誤解2、空腹血糖正常就不是糖尿病
目前糖尿病的診斷標准是空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。有些人體檢空腹血糖正常就以為自已不是糖尿病,其實未必。因為空腹血糖正常,但如果餐後血糖很高,同樣也可診斷為糖尿病,這種情況多見於2型糖尿病的早期。因此,必須重視餐後2小時血糖的檢查,尤其是空腹血糖大於5.6mmol/L而且肥胖的人應做葡萄糖耐量試驗,檢測餐後血糖情況,以避免漏診。
誤解3、糖尿病一定有“三多一少”症狀
“三多一少”(即多飲、多尿、多食和體重減輕)是糖尿病人的典型症狀。導致“三多一少”的根本原因在於高血糖。血糖升高造成大量糖分從尿中丟失,帶出了大量水分,一方面造成了體內脫水而口干多飲,另一方面大量營養物質丟失而使人易饑多食。一般說來,血糖水平超過10mmol/L以上,尿中才會出現糖,進而才會出現“三多一少”症狀。對於空腹血糖水平超過7mmol/L,但低於10mmol/L的患者,盡管其“三多一少”症狀不明顯,同樣也要診斷糖尿病。記住:“三多一少”症狀只能作為診斷糖尿病的線索,最終確診還是應以血糖為准繩。
以上介紹的就是人們經常對糖尿病有這三個誤解的介紹,最後還需要提醒大家的是:由於糖尿病完全可以很好控制,患病的人沒必要增加自己的心理負擔,不患病的人也不要用異樣的眼光看待別人。
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