糖尿病患者常見的六種認識誤區

　　如何科學、有效地控制糖尿病的病情，如何安全合理地使用藥物？許多糖友不能對此有正確的認識，在糖尿病治療中往往不能正確的把握尺度。本文從下面六種常見的認識誤區入手，解析糖尿病安全有效治療問題。

    　　一是血糖控制過嚴。有些醫生患者過度強調降糖達標，以將糖化血紅蛋白控制在6%以下為目標。可是，血糖控制得過於嚴格，可能發生低血糖，增加心腦血管事件的風險，嚴重的甚至致殘致死。因此新版的糖尿病指南要求，老年人和病程較長、合並多種糖尿病並發症的患者，不宜將血糖降得過低，也不宜降得過快。   　　二是節食過度。血糖高與飲食不節制有關，於是有些病人過度控制飲食，甚至不吃主食。這是錯誤的。飲食治療的目的是維持標准體重，糾正已發生的代謝紊亂，減輕胰島β細胞負擔。飲食控制不能采取禁吃等錯誤方式，首先會引起營養不良、體重過低，其次引起心理障礙，對生活失去信心，降低生活質量，反而影響血糖控制。研究表明，體重過低與過胖，死亡率都會增加。尤其是中年以後的糖尿病患者，過於消瘦並無益處。   　　三是運動量過大。運動能增加胰島素敏感性，增加糖的攝取和糖的無氧酵解並改善脂代謝，因此有些糖友為更有效地降低血糖、減輕體重，過度增加運動量。須知，運動治療的原則是要注意運動方案的個體化。糖尿病患者應根據自身的實際情況選擇恰當的運動方式和運動量。對已有糖尿病並發症的病人，運動量過大，可能使冠心病加重，運動中血壓升高，可能誘發心腦血管事件，視網膜出血，尿蛋白增加，使神經病變進展，退行性關節病加重，以及發生低血糖等。   　　四是過度焦慮、恐懼。有的患者確診糖尿病後，十分焦慮，甚至影響到進食、睡覺。其結果就是血糖難以控制，加重糖尿病病情。有時候，血糖稍高帶來的嚴重焦慮，其傷害甚至會超過高血糖本身。高血糖是相對容易控制的，而焦慮則需要更長的時間來調整，包括接受藥物治療。有的患者盲目恐懼胰島素，認為胰島素像“鴉片”，一旦用上則將終身使用，因此在血糖水平很高的狀態下仍抗拒使用胰島素，以致延誤病情，產生不良後果。諸如需不需要用胰島素，用了能否撤掉等問題的解決，關鍵取決於患者的胰島功能狀態。
　　五是對藥物依賴過度。糖尿病治療強調綜合治療，除了藥物，還需要生活方式干預，且所有降糖藥都應在飲食和運動的基礎上使用。不重視飲食和運動，一味依靠增加降糖藥來控制血糖，其結果是血糖控制不好，還會加快胰島細胞的衰竭。   　　六是對醫生依賴過度。糖尿病患者的自我管理非常重要，其內容包括血糖自我監測和在此基礎上的藥物調整，以及如何選擇飲食和運動，如何就醫等。只有不斷學習和實踐，才能達到“我的疾病我做主”的理想境界，才能長期穩定糖尿病病情。   　　總而言之，以上是糖尿病患者在治療過程中常出現的六種認識誤區。在這裡將它們羅列出來，以達到幫助糖友們糾正錯誤觀點，正確認識糖尿病，以更加合理、有效的治療糖尿病。