糖尿病高危人群需要定期查糖耐量

　　糖尿病高危人群不用在家測定血糖，建議半年或者一年到醫院檢查一次血糖，測定糖化血紅蛋白或者OGTT。因為高危人群進展到糖尿病的速度並不快，並非一個月就會有量變到質變的過渡。

　　OGTT全稱為口服葡萄糖耐量試驗，早期的研究中判定血糖的變化，就用這個標准。具體做法是空腹狀態先抽血，將75g葡萄糖溶入300ml水中，3-5分鐘內喝完，從喝第一口水開始記時間，2小時後再抽一次血，通過空腹和75g葡萄糖負荷後2個小時測定的血糖值評定是正常、糖尿病前期，還是已經患上糖尿病，這就是OGTT試驗。

　　之所以強調在中國進行OGTT，是因為中國人群高血糖的類型和西方人不太一樣，中國人雖然肥胖者越來越多，但肥胖程度仍低於西方人。所以他們的血糖譜和中國人不同，比如肚子特別大的人可能空腹血糖增高的就比較明顯，但西方人一般肌肉也很發達，所以服糖2小時以後不一定血糖水平高。但中國人往往缺乏運動，往往喜歡在家休息或者久坐，因此肌肉量較少，高血糖類型經常是空腹水平尚可，但喝完糖水後2個小時血糖升高，而且高的比例比較多。因此，如果不用OGTT的辦法，僅通過空腹血糖判斷，難以發現2小時血糖增高的患者。

　　在最新的調查當中，否認患糖尿病的被調查者，通過OGTT測定，空腹達不到診斷標准、但喝糖水後血糖符合診斷標准的人占47%，也就是說幾乎有一半人是通過OGTT的方法，檢查出達到糖尿病的診斷標准。而糖尿病前期的比例更高，空腹血糖正常，但喝糖水後2小時血糖達到糖尿病前期的有70%。所以這個方法在亞洲人群，中國人群中檢測這種葡萄糖負荷後高血糖狀態非常好。目前我國所有正規的醫院應該都可以做OGTT測試。