飲食熱量過高、缺乏運動、吸煙等不良生活習慣均是導致2型糖尿病發病急劇增加的因素。然而,“管住嘴”、“邁開腿”對現代人來講卻是說來容易,做起來難。糖尿病專家指出,在進行降血糖治療的同時,糖尿病患者應隨時注意干預危險因素、控制體重、阻隔並發症以及保護靶器官。
肥胖糖友的當務之急是控制體重
不要以為長期超重只是小問題。臨床數據顯示,在2型糖尿病患者中,絕大部分伴有超重或肥胖。而肥胖是發生糖尿病及相關並發症的重要危險因素之一。根據我國糖尿病流行特點,如果男性患者腰圍大於85厘米,女性患者腰圍大於80厘米,常伴有多種心血管危險因素。而對於超重及肥胖型2型糖尿病患者來說,體重的下降可明顯改善血糖代謝,並有助於控制心血管並發症危險。控制體重顯然已成為肥胖或超重糖尿病患者的重要任務。
糖尿病治療藥聯合干預雙管齊下
糖尿病專家介紹,2型糖尿病防治指南給出了三種糖尿病的診斷標准:第一,典型症狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降,再加上隨機血糖≥11.1毫摩爾/升;第二,空腹血糖≥7.0毫摩爾/升;第三,75克葡萄糖負荷後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。根據診斷標准,一旦確診為糖尿病,患者應該立即進入“生活方式干預+降糖藥物治療”雙管齊下的治療階段。
對此,國際及國內最新指南均明確推薦,對於新確診的超重和肥胖2型糖尿病人可在生活干預的同時聯合二甲雙胍進行治療。這類藥物不僅能有效控制體重,同時在心血管保護方面具有一定優勢。
並發會要命需提前阻隔
我們知道,在所有與糖尿病相關的死亡中,有80%左右與心血管疾病有關。臨床研究表明,空腹血糖和餐後2小時血糖升高,即使未達到糖尿病診斷標准,發生心血管疾病的危險性也明顯增加。2型糖尿病發生心血管疾病和中風的危險性要比普通人群高出2-4倍。因此,糖尿病有時被稱為冠心病的等危症,即兩者的危險性一樣。
因此糖尿病專家呼吁,要采取一切措施,盡最大努力來減少2型糖尿病患者的心血管病風險。同時提醒糖尿病患者,在糖尿病確診時及以後至少每年都要進行心血管病危險因素的評估。
糖尿病人出游需防低血糖
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