自身免疫性胰腺炎是由於自身免疫機制導致的一類特殊的慢性胰腺炎,患者患病平均年齡在59至61歲,臨床上多無明顯症狀,或僅有輕微症狀,可有輕微腹痛,周身不適、乏力、惡心等非特異性症狀,與常見原因的慢性胰腺炎比較,自身免疫性胰腺炎具有相對典型的表現:
自身免疫性胰腺炎沒有急性胰腺炎表現出的阻塞性黃疸,臨床上主要表現為高丙種球蛋白血症和血清IgG4水平升高,自身抗體陽性,不規則胰管狹窄和胰腺彌漫性腫大,病理提示為纖維化伴顯著的T淋巴細胞、漿細胞等慢性炎性細胞浸潤。自身免疫性胰腺炎對於激素治療有效且胰腺形態和功能是可恢復的。
自身免疫性胰腺炎目前無明確的病因,約60%的自身免疫性胰腺炎患者同時合並其他自身免疫性疾病,常見的伴發疾病有炎症性腸病、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、自身免疫性肝炎和2型糖尿病等。
自身免疫性胰腺炎是慢性胰腺炎的常見類型,鑒於其症狀不明顯,診斷難度相對較大,專家建議患者一旦出現腹痛、乏力等相關症狀,最好及時到醫院就診檢查,以免延誤病情。
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