妊娠之後首次發現或首次發病的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,近年來其發病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。這是由於妊娠期間,各種因素導致糖的代謝發生異常,但是很多人並沒有相應症狀,甚至空腹血糖也是正常的,因此並沒有引起相應的重視。那麼,妊娠期糖尿病篩查什麼時間做最好呢?
內分泌科醫生介紹,妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病並治療。“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫生會建議繼續做糖耐檢查,以確診有無妊娠合並糖尿病。
關於妊娠期糖尿病篩查什麼時間做最好?醫生介紹,妊娠期糖尿病篩查正常妊娠而無高危因素者一般在孕24~28周進行采血化驗篩查,而高危因素人群首診時就應接受篩查。
高危因素包括:高齡,孕婦年齡超過30歲;孕前體重超過60千克;妊娠體重增長過多;有糖尿病家族史;有吸煙史;妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕婦如第一次篩查正常,應在孕32周復查。
關於妊娠期糖尿病篩查什麼時間做最好,我們還應知道,妊娠糖尿病的篩查方法是,篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50克溶於200ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時後抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
葡萄糖耐量試驗(OGTT)方法:試驗前空腹12小時,先空腹抽血查血糖,然後將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或將葡萄糖粉75克溶於300ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時、2小時、3小時後抽血查血糖,正常值標准為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高於正常值,則診斷為糖耐量異常。最重要的是: 必須喝完糖水超過一個小時才能抽血的!
溫馨提示,近年來隨著人們生活水平的提高,妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一樣,有逐步增加的趨勢。糖篩查異常預測妊娠期糖尿病的敏感性可達90%,由於這一篩查試驗安全簡便,孕婦比較容易接受,且費用不高,故可做為產前檢查中的常規項目。這對早期診斷妊娠期糖尿病有實際意義。
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