指導糖尿病人運動量及營養

　　運動對於糖尿病患者來說，其重要性自然不言而喻，去不了健身房，沒有專業教練的正確合理指導，糖尿病患者的運動量很難控制，多運動比少運動好的觀念似乎根深蒂固，那麼糖尿病患者可以大量運動嗎?

　　糖尿病患者不可以大量運動

　　糖尿病患者采用運動治療時必須選擇適合的運動項目，掌握好運動的“時機”、運動的“度”和運動的“節奏”。

　　⒈運動的項目：糖尿病患者可根據病情、年齡與愛好，選擇散步、中速步行、慢跑、廣播操、太極拳、爬坡、蹬樓梯、騎自行車、游泳等非劇烈或非對抗性的運動。

　　⒉運動的“度”：糖尿病患者畢竟不同於健康人，參加運動鍛煉時必須注意掌握好分寸。每日或每周有數日定時進行鍛煉，每次時間以持續20～40分鐘為宜，這樣才能使運動治療達到“火候”。運動時間的掌握極為重要，既不能運動時間過短，也不能運動時間過長，否則達不到降低血糖的目的，或者使病情加重。生理學研究表明：糖尿病患者運動開始的5～10分鐘，達不到降血糖的目的;運動時間20～30分鐘，降血糖的作用最佳;運動時間超過40分鐘，雖然血糖可以降低，但血中脂肪增加，會加重糖尿病病情。運動時要以不出現心悸、氣促為度。

　　⒊運動的“節奏”：糖尿病患者要注意調整好運動的節奏，在運動前要做簡單的熱身運動，逐漸加大運動量，使心肺功能有一個適應的過程，運動快結束時，至少要有5分鐘的減速調整。

　　⒋運動的“時機”：有人擔心運動時機掌握不當會誘發低血糖，實際上這不應成為糖尿病患者參加運動鍛煉的障礙。但患者在鍛煉時應注意時機，不要在胰島素和口服降糖藥物發揮最大效應時做運動鍛煉。用藥期間，通過一段時間的運動鍛煉後，可能會

　　有低血糖的症狀，若減少用藥量，上述症狀消失血糖穩定，則應認為是運動增加降糖療效。為了做到有備無患，在運動時，身上可備幾塊糖果，以便應急。

　　⒌運動的禁忌：①1型糖尿病患者在血糖沒有得到很好地控制之前，不要參加運動鍛煉;②2型糖尿病患者雖然不禁忌運動鍛煉，但也以散步、一般的步行鍛煉為安全;③有視網膜病變的，運動量不能過大，以免誘發眼底出血;④若有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴重並發症的，運動當屬禁忌之列。⑤不要飯後立即運動，因為飯後血糖濃度高，運動初期肝髒會分解糖元進入血液，此時會產生一個血糖峰值，這可能會使糖尿病患者的病情加重，嚴重的會引起暈厥;⑥不要空腹運動，血糖過低會使得全身乏力、大腦指令不清晰，容易出現意外，可能由於血糖過低而暈厥。

　　營養指導

　　合理的運動是幫助患者和糖尿病抗爭的有力武器，但需注意的是，運動是必須的，營養也要跟上。糖尿病患者容易產生饑餓感，在飲食方面可遵循：粗細搭配、葷素搭配、多吃膳食纖維的原則。主食如谷類和薯類是影響人體血糖高低的“權重指標”，所以要避免進食過多的主食，而且越精細的食物，消化吸收越快，血糖升高越快，比如粥、糊狀食物就特別引起血糖飙升。專家推薦南瓜、芋頭、玉米等粗纖維食物，由於消化吸收得慢，血糖就不會一下子升太高。